変形性膝関節症とは、膝(ひざ)の関節のクッションである軟骨のすり減りや筋力の低下が要因となり、膝の関節に炎症が起きたり、関節が変形したりして痛みが生じる病気です。
変形性膝関節症には、はっきりとした原因がない一次性変形性膝関節症と、けがや特定の病気が原因で起こる二次性変形性膝関節症の2種類があり、患者の9割以上は一次性の関節症です。
変形性膝関節症は大体50才台で発症し、65才以上になると患者が急増します。男女比では1:2〜1:4で女性に多い病気です。
変形性膝関節症の症状は、初期と中期と末期に分けられます。
初期の症状で代表的なのは、膝の違和感と痛みです。
最初は違和感から始まり、階段の昇り降りなど膝に負担がかかる動作をするときに痛みを感じるようになります。痛みは膝関節の内側に感じられることが多いです。
初期症状を放置しておくと、徐々に症状が悪化していきます。
中期になると、日常的に痛みを感じるようになり、膝が完全に曲がり切らない・伸び切らないといった症状(可動域制限)に進み、正座やしゃがみこむなどの動作ができなくなったり、階段の昇降、特に降りることがつらくなります。
また、膝関節内に炎症が起こるため、膝の周辺が腫れたり、熱感を伴ったり、むくんだりする症状(腫脹)も現れるようになります。
膝に水がたまると(関節水腫)、膝が張っているような、重くてだるい感じになります。
この段階では、膝の変形が進み、膝に力がかかる動作をすると、コリコリ・ガリガリといった軋轢音が出るような感じを受けるようになります。
末期症状になると、外見的にも関節の変形が目立つようになります。
日常生活に支障が生じるほどの痛みが起こり、仕事をしたり買い物に出かける等の活動が思うようにできなくなります。
そのため活動範囲が狭くなるので、外界からの刺激が少なくなり、ストレスたたまり、うつ状態に陥りやすくなります。
高齢者でこのような状況が続くと、痴呆(認知症)の症状が現れてくる場合もあります。