肥満の症状・説明

人間の体は、水分50～60％、固定成分（たんぱく質、ミネラル、糖質）20～30％、脂肪15～25％で構成されています。
固定成分の量はそれほど変化しませんが、脂肪の量は個人の体質や健康状態や生活習慣等で変動します。
標準とされる体脂肪率は男性15％、女性25％で、男性が20％、女性は30％を超えると肥満といえます。

肥満には本態性肥満（単純性肥満）と症候性肥満（随伴性肥満）の2種類があります。
本態性肥満は、摂取カロリーが消費カロリーを上回ることで、余ったエネルギー源が脂肪として蓄積されることによって生じる肥満をいい、肥満の90％以上がこのタイプです。
症候性肥満は、他の疾患が原因で肥満になるもので、内分泌性肥満（クッシング症候群、ランゲルハンス島腫瘍、粘液水腫）、遺伝性肥満（ローレンス・ムーン・ビードル症候群、プレイダー・ウィリー症候群、中性脂肪蓄積症）、視床下部性肥満、薬物性肥満があります。
ここでは本態性肥満について取り上げます。

肥満における脂肪の付き方には皮下脂肪型（抹消型肥満）と内臓脂肪型（中心型肥満）の2種類があります。

皮下脂肪型は、内臓を取り囲むように脂肪が付き、特に下半身に付きやすく女性に多いタイプで、洋ナシ型肥満とも言われます。
ヒップに対するウエストの比率が0.7以下が目安となります。
このタイプは脂肪が安定しており、循環器系などの疾患へつながることが比較的少ないと言えます。

内臓脂肪型は、脂肪が腸の外側にある腸間膜に蓄積されます。
男性に多く、ウエスト辺りが太ってくるので、りんご型肥満とも言われます。
ヒップに対するウエストの比率が、男性１、女性0.8以上が目安になります。
内臓脂肪は皮下脂肪と違って代謝活性が高く、脂肪が蓄積されやすく、また分離して遊離脂肪酸になりやすい性質があります。
したがって、内臓脂肪が増加すると代謝異常が起こりやすく、他の循環器系などの疾患へつながりやすいと言えます。

特に内臓脂肪型肥満は下記の疾患を引き起こすと言われています。
・糖尿病　・高血圧症　・動脈硬化　・狭心症　・心筋梗塞　・脳卒中　・痛風　・高脂血症　・脂肪肝　・胆石　・関節炎（変形性膝関節症）　・睡眠時無呼吸症候群　・性ホルモンの異常（無月経、月経不順、不妊症、性欲減退、インポテンツ）

■内臓脂肪値の測り方
お腹（ウエスト部分）の真ん中の脂肪をつまんで厚さを測る（Acm）。
わき腹の脂肪をつまんで厚さを測る（Bcm）。
ウエスト（cm）÷（A＋B）＝Ⅹの式に数値を代入します。
標準値はⅩ＝17で、17を超えた人は内臓脂肪型肥満の可能性が高いです。
なお、この計算方法は体脂肪率が30％以上の人に限り適用されます。

■皮下脂肪厚測定法
上腕背側部と肩甲骨下部の2ヶ所を皮厚計で測定します。
成人男性の場合35mm以上だと軽度肥満、45mm以上だと肥満になります。
成人女性の場合45mm以上だと軽度肥満、55mm以上だと肥満になります。

■標準体重算定法
標準体重と比較することで、肥満の程度を判定する方法です。
BMI(ボディ・マス・インデックス）指数がよく使われます。
BMI指数＝体重（kg）÷{身長（m）×身長（m）}
22が標準値で、25以上を肥満と判定します。
逆に標準体重の出し方は、{身長（m）×身長（m）}×22になります。

⇒　肥満の原因